介护保险（长照保险）的手续

说明介护保险（长照保险）的加入与保险费、需要介护认定的申请，以及介护服务的使用方式与费用。

最后核实日期 2026年10月29日

本页是 AIRI 依据国家官方页面整理的全国通用手续，并非由国家或地方政府运营的页面。实际办理时，请按照您居住的市区町村的说明。

1.需加入介护保险的人

介护保险（长照保险，kaigo hoken）是由您居住的市区町村营运的保险。40 岁以上的人都要加入，并依年龄分为第 1 号被保险人与第 2 号被保险人。

被保险人的区分
区分	对象	可以使用服务的时候
第 1 号被保险人	65 岁以上的人	不论原因，成为需要介护的状态（需要介护），或日常生活需要支援的状态（需要支援）时
第 2 号被保险人	40 岁至 64 岁、已加入医疗保险的人	仅限需要介护或支援的原因属于国家规定的特定疾病（16 种）时

癌症（末期）
类风湿性关节炎
肌萎缩性脊髓侧索硬化症
后纵韧带骨化症
伴随骨折的骨质疏松症
初老期的失智症
进行性上眼神经核麻痹症、大脑皮质基底核退化症及巴金森氏症
脊髓小脑退化症
脊椎管狭窄症
早衰症
多系统萎缩症
糖尿病神经病变、糖尿病肾病变及糖尿病视网膜病变
脑血管疾病
闭塞性动脉硬化症
慢性阻塞性肺病
伴随双侧膝关节或髋关节明显变形的退化性关节炎

年满 65 岁生日时，即成为第 1 号被保险人。此时原则上不需要本人申报。

要使用服务，必须接受市区町村的需要介护认定（yokaigo nintei，包含需要支援认定）。

2.保险费

保险费的缴纳方式
区分	缴纳方式
第 1 号被保险人（65 岁以上）	缴纳给您居住的市区町村。原则上从年金中扣除。
第 2 号被保险人（40〜64 岁）	与所加入医疗保险（公司的健康保险或国民健康保险等）的保险费一起缴纳。不需要另外缴纳给市区町村。

65 岁以上者保险费的支付方式
支付方式	对象
从年金中扣除（特别征收）	每年领取 18 万日圆以上老龄、障碍或遗属年金的人
缴费通知书等（普通征收）	年金每年未满 18 万日圆的人。在年满 65 岁时或搬来时等，到开始从年金中扣除之前的期间，也以此方式缴纳。

65 岁以上者的保险费金额，由市区町村每 3 年以条例规定。依所得等分为不同级距，金额与级距的划分方式依市区町村而不同。请向您居住的市区町村窗口确认。

国民健康保险的手续

3.从申请需要介护认定到认定为止

要使用介护保险的服务，首先须在您居住的市区町村窗口申请需要介护认定（需要支援认定）。

代办申请

也可以请地区综合支援中心（chiiki hokatsu shien center）、居家介护支援业者（有照护管理专员的事业所）、介护保险设施等代为办理申请手续。

1
向市区町村窗口申请
需要介护保险的被保险人证。40〜64 岁的人，会确认是否已加入医疗保险。
2
接受认定调查
市区町村的调查员会到府上或设施拜访，询问身心状况等。
3
制作主治医师意见书
市区町村会请您的家庭医师撰写意见书。没有家庭医师的人，请接受市区町村指定医师的诊察。意见书的制作费不需由申请人支付。
4
审查、判定
根据调查结果与主治医师意见书，以全国统一的方法由电脑进行一次判定，再由保健、医疗、福祉专家组成的介护认定审查会进行二次判定。
5
收到结果
通知您属于需要支援 1、2，或需要介护 1〜5 中的哪一级，或是不符合（非该当）。

结果原则上在申请日起 30 天内通知。认定的效力追溯至申请日起生效。

被判定为不符合时

有时可以使用市区町村的介护预防、日常生活支援综合事业等服务。请向您居住的市区町村窗口或地区综合支援中心咨询。

4.认定的有效期间与更新、区分变更

认定有有效期间。超过有效期间就无法使用服务，因此要继续使用的人，请在期间结束前申请更新。

认定的有效期间
申请的种类	原则上的期间	依状况规定的范围
首次申请、区分变更申请	6 个月	3〜12 个月
更新申请	12 个月	3〜36 个月（区分与上次相同时最长 48 个月）

认定的效力在月中生效时，到该月月底为止的期间会加在上述期间内。

即使在有效期间内，身心状况改变时，也可以申请变更区分。手续流程与首次申请相同。

来不及申请更新时

因灾害等不得已的理由而无法在有效期间内申请时，只要在该理由消失之日起 1 个月内，仍可申请更新。

5.需要支援与需要介护的不同，以及照护计划

开始使用服务之前，要先制作决定使用哪些服务、使用多少的照护计划（介护服务计划，care plan）。由谁制作，依认定结果而不同。

认定结果与可使用的服务
认定结果	可使用的服务	照护计划的咨询对象
需要支援 1、2	以介护预防为目的的服务（预防给付），以及市区町村的介护预防、日常生活支援综合事业	地区综合支援中心
需要介护 1〜5	以介护为目的的服务（介护给付）。也包含设施服务。	居家介护支援业者（有照护管理专员的事业所）。入住设施时，由设施的照护管理专员制作。

请人制作照护计划，使用者不需负担费用。

介护预防、日常生活支援综合事业

这是市区町村依地区实际情况实施的事业。除了需要支援的人以外，在市区町村窗口等接受基本检核表确认而成为对象的人，即使没有接受需要介护认定，也可以使用该事业的服务。有哪些服务依市区町村而不同。

地区综合支援中心是由市区町村设置、提供高龄者生活与介护综合咨询的窗口。不知道该向哪里咨询时，也欢迎洽询。

6.介护服务的种类

主要服务
种类	主要服务
请人到家中服务	到宅介护（居家服务）、到宅沐浴、到宅护理、到宅复健
前往设施	日间介护（日间照顾，day service）、日间复健（day care）
短期住宿	短期入住生活介护（短期住宿，short stay）、短期入住疗养介护
住在设施（需要介护的人）	介护老人福祉设施（特别养护老人之家）、介护老人保健设施、介护医疗院
使用福祉用具	福祉用具的出租、特定福祉用具的购买

此外，还有让人能在熟悉的地区继续生活的地域密着型服务。例如结合到宅、日间、住宿的小规模多机能型居家介护，以及失智症患者的团体家屋（group home）等。

地域密着型服务原则上使用居住地市区町村的服务

地域密着型服务原则上使用您居住的市区町村的事业所。其他服务也可以使用位于其他市区町村的事业所或设施。

提供服务的事业所，可在厚生劳动省的「介护服务资讯公开系统」搜寻。

7.使用者的负担，以及减轻负担的制度

使用服务时的负担为费用的 1 成。所得达一定以上的人为 2 成或 3 成。

在家中使用的服务每 1 个月的给付限度额
认定的区分	每 1 个月的限度额
需要支援 1	50,320 日圆
需要支援 2	105,310 日圆
需要介护 1	167,650 日圆
需要介护 2	197,050 日圆
需要介护 3	270,480 日圆
需要介护 4	309,380 日圆
需要介护 5	362,170 日圆

在限度额范围内，负担为 1 成（2 成、3 成）。超过限度额使用的部分，全额由自己负担。入住设施时，除了此负担之外，还需要居住费、餐费与日常生活费。

减轻负担的制度
制度	内容	手续
高额介护服务费	1 个月的负担合计超过上限额时，超过的部分会予以给付。上限额依所得而定，课征住民税的家户有 44,400 日圆、93,000 日圆、140,100 日圆（家户）的区分。免课住民税的家户等，上限额更低。	需要向市区町村申请。
设施餐费、居住费的减轻（负担限度额认定）	所得与资产在一定以下的人，介护保险设施或短期住宿的餐费、居住费以负担限度额为上限。	需要向市区町村申请，并取得负担限度额认定。
高额医疗、高额介护合并计算制度	将 1 年间医疗保险与介护保险的负担以家户合计，超过上限额时，超过的部分会予以给付。	向所加入的医疗保险申请。

8.住宅改修与福祉用具的购买

已取得需要支援、需要介护认定的人，在家中安装扶手等进行改修时，或购买沐浴、排泄等使用的福祉用具时，介护保险会给付部分费用。

住宅改修与福祉用具的购买
项目	住宅改修	福祉用具的购买
对象	安装扶手、消除高低差、为防滑等而变更地板或通道的材料、将门更换为拉门等、更换为西式马桶等，以及随附于这些工程而必要的工程	便座椅、沐浴辅助用具、简易浴缸等不适合出租的福祉用具（向获指定的业者购买者）
给付限度基准额	每 1 人以 20 万日圆为限（不论需要支援、需要介护的区分皆相同）。在限度额范围内，可分成数次使用。	同一年度以 10 万日圆为限
给付比例	费用的 9 成（依所得为 8 成、7 成）	费用的 9 成（依所得为 8 成、7 成）

住宅改修须在施工前申请

先与照护管理专员等咨询后，在开始施工前，附上说明改修必要性的理由书等，向市区町村申请。施工结束后，提出收据等申请给付。有不得已的情况时，有时也可以在施工后申请。

住宅改修的 20 万日圆，在需要介护的区分加重 3 个等级以上时，或搬家时，可以重新使用至 20 万日圆为止。

购买福祉用具时，基本上是先支付全额，之后再退还 9 成（8 成、7 成）的部分。助行器、固定式斜坡板等部分用具，可以选择出租或购买。

9.搬家时、失去资格时

介护保险是按市区町村分别加入，因此搬到其他市区町村后，就要加入新住处的介护保险。

已取得认定的人搬家时
手续	内容
搬家前的市区町村	领取证明认定内容的受给资格证明书。
搬家后的市区町村	在新住处取得资格之日起 14 天内，附上受给资格证明书申请认定，即可不经审查，直接沿用先前的认定内容取得认定。

超过 14 天时

以受给资格证明书沿用认定，条件是在 14 天内申请。超过期限时如何处理，请向新住处的市区町村窗口确认。

住所地特例（入住设施并迁移住址时）

入住介护保险设施、收费老人之家等特定设施，或养护老人之家，并将住址迁到设施所在市区町村的人，会继续加入原市区町村的介护保险。开始适用或不再适用此特例时，须在 14 天内申报。

在同一市区町村内变更住址时，也须在 14 天内申报。有时办理住民票的申报后，就视为已办理介护保险的申报。

搬家的手续

因搬家等原因失去资格时，请将介护保险的被保险人证交还市区町村。本人过世时的手续，也请参阅下一页。

亲近的人过世时的手续

2026 年介护保险法的修正

2026 年介护保险法修正，已决定在被保险人证导入电子资格确认，并重新检讨失去资格时交还被保险人证的规定等。另外也已决定：在可代为申请需要介护认定的业者、设施中，加入团体家屋与小规模多机能型居家介护等；并将夜间对应型到宅介护整合至定期巡回、随时对应型到宅介护护理。施行原则上为 2027 年 4 月 1 日，但依修正内容的不同，施行时期也不同。

各地方政府不同之处

以下项目因市区町村而异，因此未列于本页。请到您居住的市区町村的官网或窗口确认。

介护保险窗口的地点与受理时间
65 岁以上者的保险费金额、所得级距的划分方式与缴纳期限
保险费减免的标准与申请方法
申请需要介护认定所需的东西，以及是否可用邮寄或线上方式申请
地区综合支援中心的地点与负责地区
介护预防、日常生活支援综合事业可使用的服务内容与费用
住宅改修、福祉用具购买的申请所需文件与支付方式
高额介护服务费、负担限度额认定的申请方法
市区町村独有的介护补助与服务

您居住的市区町村的总机电话与办公时间，可在地方政府电话号码一览查询。

出处

1. 需加入介护保险的人: 厚生劳动省介护服务资讯公开系统「什么是介护保险」; 厚生劳动省「介护保险制度的概要」; 厚生劳动省「特定疾病的选定标准的思考方式」; e-Gov 法令检索「介护保险法」
2. 保险费: 厚生劳动省「介护保险制度的概要」; 厚生劳动省介护服务资讯公开系统「什么是介护保险」; e-Gov 法令检索「介护保险法」; e-Gov 法令检索「介护保险法施行令」
3. 从申请需要介护认定到认定为止: 厚生劳动省介护服务资讯公开系统「到使用服务为止的流程」; 厚生劳动省「需要介护认定如何进行」; e-Gov 法令检索「介护保险法」
4. 认定的有效期间与更新、区分变更: 厚生劳动省介护服务资讯公开系统「到使用服务为止的流程」; e-Gov 法令检索「介护保险法」; e-Gov 法令检索「介护保险法施行规则」
5. 需要支援与需要介护的不同，以及照护计划: 厚生劳动省介护服务资讯公开系统「关于公开的介护服务」; 厚生劳动省介护服务资讯公开系统「到使用服务为止的流程」; 厚生劳动省介护服务资讯公开系统「介护预防、日常生活支援综合事业的服务使用流程」; 厚生劳动省介护服务资讯公开系统「居家介护支援」; 厚生劳动省「地区综合照护体系」
6. 介护服务的种类: 厚生劳动省介护服务资讯公开系统「关于公开的介护服务」; 厚生劳动省「介护保险制度的概要」
7. 使用者的负担，以及减轻负担的制度: 厚生劳动省介护服务资讯公开系统「服务的使用费」; 厚生劳动省「介护保险制度的概要」; e-Gov 法令检索「介护保险法施行令」
8. 住宅改修与福祉用具的购买: 厚生劳动省「介护保险中的住宅改修」; 厚生劳动省法令等资料库「居家介护住宅改修费给付限度基准额及介护预防住宅改修费给付限度基准额」; 厚生劳动省「居家介护福祉用具购买费给付限度基准额及介护预防福祉用具购买费给付限度基准额」; 厚生劳动省介护服务资讯公开系统「特定福祉用具贩售」; e-Gov 法令检索「介护保险法」
9. 搬家时、失去资格时: e-Gov 法令检索「介护保险法」; e-Gov 法令检索「介护保险法施行规则」; 厚生劳动省「令和8年（2026年）介护保险法修正（修正社会福祉法等部分条文的法律）」; 厚生劳动省「介护保险最新资讯 Vol.1390（关于介护保险制度中使用者负担等事务处理方式的部分修正）」

更新记录

2026年10月29日	初版。